Implicações biopsicossociais em vítimas de acidente de trânsito que cursaram com deficiência adquirida / Biopsychosocial implications in traffic accident victims who course with acquired disability

Resumo Objetivo: Compreender as implicações biopsicossociais em vítimas de acidentes de trânsito que adquiriram deficiência. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, desenvolvida em um Centro de Saúde Universitário de um município de referência do Território Sertão Produtivo da Bahia, Brasil, com doze vítimas de acidentes de trânsito atendidas com deficiência adquirida. As informações foram coletadas por meio de entrevista semiestruturada, no período de agosto a setembro de 2018. Para a análise das informações, foi utilizada a técnica de análise de conteúdo. Resultados: No aspecto físico, o acidente de trânsito gerou restrição de autonomia, limitação física para realização de atividades básicas da vida diária, deterioração de habilidades e perda da independência. No aspecto psicológico, o acidente causou sofrimento psíquico, representado por sentimentos de desesperança, tristeza, estresse, raiva, culpa e medo, intensificados pela instabilidade econômica. Além disso, o acidente teve grande impacto social, como restrições ao trabalho, estudo e lazer. Conclusão: A deficiência adquirida em um acidente de trânsito tem repercussões importantes na vida das vítimas, tanto física quanto psicossocialmente. A formação de redes de apoio compostas por familiares e equipe de saúde é fundamental para dar o suporte necessário às pessoas nesta nova condição de vida.

Abstract Objective: To understand the biopsychosocial implications in victims of traffic accidents who had acquired disability. Method: This is a descriptive research with a qualitative approach, developed in a University Health Center in a reference city of the Sertão Productivo Territory of Bahia, Brazil, with twelve victims of traffic accidents who attended with acquired disabilities. The information was collected through a semi-structured interview, in the period between August and September 2018. For the analysis of the information, the content analysis technique was used. Results: In the physical aspect, the traffic accident generated the restriction of autonomy, physical limitation to carry out basic activities in daily life, deterioration of skills and loss of independence. In the psychological aspect, the accident caused mental suffering, represented by feelings of hopelessness, sadness, stress, anger, guilt and fear, intensified by economic instability. In addition, the accident had a great social impact, such as restrictions on work, study and leisure. Conclusion: The disability acquired by a traffic accident has important repercussions on the lives of the victims, both physically and psychosocially. The formation of support networks made up of family members and the health team is essential to provide the necessary support to people in this new condition of life

Resumen Objetivo: Comprender las implicaciones biopsicosociales en víctimas de accidentes de tráfico que habían adquirido discapacidad. Método: Se trata de una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, desarrollada en un Centro Universitario de Salud en una ciudad de referencia del Territorio Sertão Productivo de Bahía, Brasil, con doce personas víctimas de accidentes de tránsito que asistieron con discapacidad adquirida. La información fue recolectada mediante entrevista semiestructurada, en el período comprendido entre agosto y septiembre de 2018. Para el análisis de la información se utilizó la técnica de análisis de contenido. Resultados: En el aspecto físico, el accidente de tránsito generó la restricción de autonomía, limitación física para realizar actividades básicas en la vida diaria, deterioro de habilidades y pérdida de independencia. En el aspecto psicológico, el accidente provocó sufrimiento mental, representado por sentimientos de desesperanza, tristeza, estrés, rabia, culpa y miedo, intensificados por la inestabilidad económica. Además, el accidente tuvo un gran impacto social, como restricciones en el trabajo, el estudio y el ocio. Conclusión: La discapacidad adquirida por un accidente de tráfico tiene repercusiones importantes en la vida de las víctimas, tanto física como psicosocialmente. La formación de redes de apoyo integradas por familiares y equipo de salud es fundamental para brindar el apoyo necesario a las personas en esta nueva condición de vida.

Elderly people's experiences in emergencies through access to other levels of health care.

OBJECTIVE: to understand elderly people's experiences in emergencies through access to other levels of health care. METHODS: a phenomenological study in the light of Heidegger, conducted with 19 elderly patients admitted to an Emergency Care Unit of the city of Salvador, between April and October 2019. RESULTS: ontic primacy: Disposition of the experience of elderly people waiting for regulation; Constitutional anguish and fear in the willingness to be an elderly person waiting for regulation in an Emergency Care Unit; Inappropriate elderly being suppressed while waiting for regulation; Being an elderly person unveiled in the existential modality of being for death. Ontological primacy: Heal how to be the presence of elderly people waiting for regulation. FINAL CONSIDERATIONS: elderly people being anguished and afraid, feelings that allow the questioning of their own being, who want a healing and seeks ways that allows an active and proper participation in care.

Elderly people's experiences in emergencies through access to other levels of health care / Experimentado por los ancianos en situaciones de emergencia debido al acceso a otros niveles de satención de la salud / Vivido pelo idoso nas emergências pelo acesso para outros níveis de atenção à saúde

ABSTRACT Objective: to understand elderly people's experiences in emergencies through access to other levels of health care. Methods: a phenomenological study in the light of Heidegger, conducted with 19 elderly patients admitted to an Emergency Care Unit of the city of Salvador, between April and October 2019. Results: ontic primacy: Disposition of the experience of elderly people waiting for regulation; Constitutional anguish and fear in the willingness to be an elderly person waiting for regulation in an Emergency Care Unit; Inappropriate elderly being suppressed while waiting for regulation; Being an elderly person unveiled in the existential modality of being for death. Ontological primacy: Heal how to be the presence of elderly people waiting for regulation. Final considerations: elderly people being anguished and afraid, feelings that allow the questioning of their own being, who want a healing and seeks ways that allows an active and proper participation in care.

RESUMEN Objetivo: comprender lo que viven los ancianos en situaciones de emergencia a través del acceso a otros niveles de atención de la salud. Métodos: estudio fenomenológico a la luz de Heidegger, realizado con 19 pacientes ancianos ingresados en la Unidad de Urgencias de la ciudad de Salvador, entre los meses de abril y octubre de 2019. Resultados: primacía óntica: disposición de la experiencia del anciano en espera de regulación; Angustia constitucional y miedo ante la voluntad de ser un anciano en espera de regulación en una unidad de emergencia; Ancianos inapropiados reprimidos mientras esperan la regulación; Ser un anciano desvelado en la modalidad existencial del ser para la muerte. Primacía ontológica: Cura cómo ser la presencia del anciano esperando la regulación. Consideraciones finales: el anciano está angustiado y asustado, sentimientos que permiten el cuestionamiento de su propio ser, que quiere una cura y busca caminos que le permitan una participación activa y adecuada en el cuidado.

RESUMO Objetivo: compreender o vivido pelo idoso nas emergências pelo acesso para outros níveis de atenção à saúde. Métodos: estudo fenomenológico à luz de Heidegger, realizado com 19 idosos internados em Unidade de Pronto Atendimento do município de Salvador, entre os meses de abril e outubro de 2019. Resultados: primado ôntico: Disposição do vivido da pessoa idosa à espera pela regulação; Angústia e medo constitutivos na disposição de ser idoso à espera pela regulação em Unidade de Pronto Atendimento; Ser idoso impróprio suprimido na espera pela regulação; Ser idoso próprio desvelado na modalidade existenciária de ser para a morte. Primado ontológico: Cura como ser da presença da pessoa idosa à espera pela regulação. Considerações finais: o ser idoso se angustia e tem medo, sentimentos que permitem o questionamento do próprio ser, que deseja a cura e busca caminhos que permite uma participação ativa e própria no cuidado.

Conforto no final de vida na terapia intensiva: percepção da equipe multiprofissional / Bienestar al final de la vida en unidad de cuidados intensivos: percepción del equipo multiprofesional / End-of-life comfort in intensive care: the perception of the multidisciplinary team

Resumo Objetivo Analisar a percepção da equipe multiprofissional sobre o conforto no final de vida na terapia intensiva. Métodos Estudo qualitativo, de caráter descritivo e exploratório, realizado com 50 profissionais da equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital privado da Bahia. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e a entrevista semiestruturada para coleta de dados, que foram analisados pela técnica de análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Teoria do Fim de Vida Pacífico. Resultados Os profissionais revelaram que a assistência à saúde de pacientes em cuidados paliativos na Unidade de Terapia Intensiva é direcionada a necessidade da promoção do conforto. Assim, emergiram três categorias: 1. Aliviando a dor para promover conforto; 2 Proporcionando conforto para alcançar paz, dignidade e respeito; 3 A aproximação com entes queridos e fé como estratégia de conforto. Conclusão O conforto foi o conceito da Teoria do Final de Vida Pacífico que se destacou na percepção da equipe multiprofissional, sendo promovido por todas as categorias na sua prática assistencial a pacientes em paliação, motivado pela identificação das necessidades básicas desses pacientes. O conforto relacionado ao bem-estar físico foi o mais presente nos discursos, sinalizando a necessidade de capacitação multiprofissional para uma assistência do conforto de forma holística. A teoria utilizada foi reconhecida como uma importante ferramenta para subsidiar intervenções que auxiliem na busca por um final de vida pacífico.

Resumen Objetivo Analizar la percepción del equipo multiprofesional sobre el bienestar al final de la vida en unidad de cuidados intensivos. Métodos Estudio cualitativo, de carácter descriptivo y exploratorio, realizado con 50 profesionales del equipo de salud de una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital privado del estado de Bahia. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y la entrevista semiestructurada para la recolección de datos, que se analizaron con la técnica de análisis de contenido temático y se discutieron de acuerdo con la Teoría Final de Vida Pacífico. Resultados Los profesionales revelaron que la asistencia a la salud de pacientes en cuidados paliativos en la Unidad de Cuidados Intensivos se orienta hacia la necesidad de promover el bienestar. De este modo, surgieron tres categorías: 1. Aliviar el dolor para promover el bienestar; 2. Proporcionar bienestar para tener paz, dignidad y respeto; 3. Acercarlos a los seres queridos y a la fe como estrategia de bienestar. Conclusión El bienestar fue el concepto de la Teoría Final de Vida Pacífico que se destacó en la percepción del equipo multiprofesional, de forma que todas las categorías lo promueven en la práctica asistencial a pacientes en cuidados paliativos y es motivado mediante la identificación de las necesidades básicas de estos pacientes. El bienestar físico fue el más presente en los discursos, lo que advierte la necesidad de capacitación multiprofesional para brindar asistencia de bienestar de forma holística. La teoría utilizada se reconoce como una importante herramienta para ayudar en las intervenciones que buscan un final de vida pacífico.

Abstract Objective To analyze the perception of the multidisciplinary team about end-of-life comfort in intensive care. Methods This is a qualitative, descriptive and exploratory study conducted with 50 professionals of the health team of an Intensive Care Unit of a private hospital in the state of Bahia. A sociodemographic questionnaire and semi-structured interviews were used to collect data, which were analyzed using thematic content analysis technique and discussed in the light of the Peaceful End-of-Life Theory. Results Professionals revealed that the health care of patients in palliative care in the Intensive Care Unit is directed to the need to promote comfort. Thus, three categories emerged: 1. Relieving pain to promote comfort; 2. Providing comfort to achieve peace, dignity and respect; 3. Approaching loved ones and faith as a comfort strategy. Conclusion Comfort was the concept of the Peaceful End-of-life Theory that stood out in the perception of the multidisciplinary team. It was promoted by all categories in its care practice to palliative patients, motivated by the identification of the basic needs of these patients. Comfort related to physical well-being was the most present in the speeches, signaling the need for multidisciplinary training for holistic comfort assistance. The theory used has been recognized as an important tool to support interventions that help in the search for a peaceful end-of-life.

Concepção de mulheres idosas sobre a sexualidade na velhice / Conception of elderly women about sexuality in old age

Objetivo: analisar a concepção de mulheres idosas sobre a sexualidade na velhice. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido no âmbito do projeto de extensão Universidade Aberta à Terceira Idade, com dez mulheres idosas. Coletaram-se as informações por meio de um roteiro semiestruturado, analisando-as pela técnica de Análise de Conteúdo Temática. Resultados: apontaram-se, a partir dos dados, três categorias: Sexualidade: superando o modelo cultural tradicional; Concepção de sexualidade e Experiência da sexualidade na velhice. Conclusão: observou-se que as mulheres idosas concebem a sexualidade como uma experiência viável na velhice, mesmo diante das limitações corporais e funcionais atreladas ao envelhecimento.(AU)

Objective: to analyze the conception of elderly women about sexuality in old age. Method: this is a qualitative, descriptive study, developed within the scope of the Open University to the Third Age extension project, with ten elderly women. The information was collected through a semi-structured script, analyzing it by the technique of Thematic Content Analysis. Results: from the data, three categories were pointed out: Sexuality: surpassing the traditional cultural model; Conception of sexuality and Experience of sexuality in old age. Conclusion: it was observed that elderly women conceive sexuality as a viable experience in old age, even in the face of bodily and functional limitations linked to aging. (AU)

Objetivo: analizar la concepción de las mujeres mayores sobre la sexualidad en la vejez. Método: este es un estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado en el proyecto de extensión Universidad Abierta a la Tercera Edad, con diez mujeres de edad avanzada. La información se recopiló con un guión semiestructurado, analizándolos mediante la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: surgieron tres categorías: Sexualidad: superando el modelo cultural tradicional; Concepción de la sexualidad; y Experiencia de sexualidad en la vejez. Conclusión: se observó que las mujeres de edad avanzada conciben la sexualidad como una experiencia viable en la vejez, incluso frente a las limitaciones corporales y funcionales relacionadas con el envejecimiento.(AU)

Repercussões do adoecimento crônico na saúde mental de pessoas idosas / Repercussions of chronic diseases on the mental health of elderly people

Objetivo: compreender as concepções de pessoas idosas acerca das repercussões do adoecimento crônico na sua saúde mental. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, realizado com 13 pessoas idosas com diagnóstico de doenças crônicas cadastradas em uma Unidade de Saúde da Família. Coletaram-se as informações a partir da aplicação de um formulário de um roteiro de entrevista semiestruturada. Analisaram-se as entrevistas conforme a técnica de análise de conteúdo. Resultados: a partir da análise do conteúdo das descrições originárias das entrevistas, emergiram quatro categorias temáticas: << Sentimentos relacionados à doença crônica >>; << Mudanças nos hábitos de vida após a descoberta da doença crônica >>; << Dificuldade para aceitação da doença crônica >>; e << A busca pela espiritualidade para aceitação da doença crônica >>. Conclusão: percebeu-se, com o alcance do objetivo do estudo, a necessidade de qualificação dos profissionais atuantes da Atenção Básica para assistir o ser idoso, não apenas para a resolutividade de suas demandas no momento, mas também para saber ouvir e identificar as possíveis repercussões que esse adoecimento traz para a vida desses indivíduos e sua saúde mental.(AU)

Conhecimento de enfermeiros da atenção básica acerca da depressão puerperal / Knowledge of nurses of primary care about puerperal depression

Objetivo: analisar o conhecimento dos enfermeiros das unidades de saúde da família sobre a depressão puerperal. Método: estudo qualitativo, descritivo, com 11 enfermeiros. A coleta das informações ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, norteada por um roteiro, e a análise pela técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: a partir das análises das entrevistas emergiram três categorias: rotinas de cuidado da enfermeira ao binômio mãe-filho no período puerperal; visão das enfermeiras sobre a depressão puerperal; os impasses na prevenção da depressão puerperal. Conclusão: fica evidente a necessidade de investimentos em educação permanente e continuada para os profissionais das estratégias de saúde da família (ESF), no intuito de compreender a importância dos cuidados em saúde mental no puerpério, bem como a efetivação do apoio matricial em saúde mental no contexto da estratégia de Saúde da Família.(AU)

Projeto de vida de pessoas idosas participantes da Universidade Aberta a Terceira Idade / Life project of elderly people participating in the Open University for the Elderly

O processo de envelhecimento humano é acompanhado por transformações que reorientam a trajetória de vida, levando a uma reflexão íntima sobre o presente, o passado e o futuro. O acentuado crescimento da população idosa traz demandas por estratégias de cuidado para um envelhecimento ativo e saudável. Nesse sentido, a existência de projeto de vida durante o processo de envelhecimento mostra-se como fator promotor de saúde mental, e a participação em projetos educacionais, como uma estratégia de impacto positivo na saúde dessa população. O estudo teve como objetivo geral: Apreender os projetos de vida de pessoas idosas participantes da Universidade Aberta a Terceira Idade, que funciona em uma universidade pública. Como objetivos específicos: 1. Conhecer o projeto de vida da pessoa idosa; 2. Identificar possíveis relações entre o projeto de vida de pessoas idosas com a participação na Universidade Aberta a Terceira Idade; 3. Descrever o que a pessoa idosa tem feito para alcançar o seu projeto de vida. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, ancorado na Teoria da Atividade proposta por Robert Havighurt. Realizado no Campus XII da Universidade do Estado da Bahia, no período de outubro a dezembro de 2017. Participaram do estudo 11 mulheres e 4 homens com idade a partir de 60 anos, totalizando 15 colaboradores, que frequentam o programa da Universidade Aberta a Terceira Idade. As informações foram coletadas por meio da entrevista individual e analisadas com base na técnica de análise de conteúdo temática de Laurence Bardin. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia. Os resultados demonstraram que a idade variou entre 60 e 82 anos, com predominância de mulheres, aposentadas, católicas, com ensino fundamental completo. Dos depoimentos emergiram duas categorias: 1. Contribuições da participação social no projeto de vida da pessoa idosa, sustentada em três subcategorias: a. A importância das relações sociais informais na motivação para a vida; b. A Universidade Aberta a Terceira Idade na promoção do envelhecimento ativo e saudável; c. O trabalho voluntário e religioso é fonte de gratificação e felicidade na velhice; 2. Envelhecimento ativo e saudável: o projeto de vida da pessoa idosa, ancorada em duas subcategorias: a. A saúde como desejo prioritário; b. A atividade na velhice é sinônimo de autonomia e independência. Conclui-se que os idosos possuem perspectivas futuras para uma boa velhice, desejam manterem-se ativos, independentes e autônomos. A universidade possui uma gama de recursos que precisam ser melhor explorados, para contribuir com a concretização dos projetos de vida dos idosos, bem como a construção de novos projetos.

Convivendo e relacionando com a pessoa idosa no domicílio: percepção de familiares / Conviving and relating to the elderly person in the household: family perception

Objetivo: compreender as relações de familiares com a pessoa idosa em domicílio. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado com 20 familiares de pessoas idosas cadastradas em uma Unidade de Saúde da Família. A coleta de informações ocorreu por meio de um roteiro de entrevista semiestruturado. Para análise e organização das informações, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: observou-se que as relações familiares com a pessoa idosa são permeadas pelo amor, carinho, respeito, como também por relações conflituosas relacionadas ao uso abusivo de álcool, conflito entre gerações e sobrecarga do cuidador. Conclusão: o convívio entre esses indivíduos traz pontos positivos e negativos para a relação entre as gerações. Os resultados deste estudo contribuem para que profissionais de saúde planejem e implementem ações contributivas para o convívio harmônico entre os envolvidos.

Social repercussions experienced by elderly with venous ulcer. / Repercussões sociais vivenciadas pela pessoa idosa com úlcera venosa.

OBJECTIVE: Understand the social consequences experienced by elderly affected by venous ulcers. METHODOLOGY: descriptive and exploratory study with a qualitative approach carried out in 2012 with eight participants at a physiotherapy clinic in the state of Bahia. Data was collected through semi-structured interviews and analyzed through Bardin's thematic content analysis. RESULTS: They showed that elderly patients with venous leg ulcers have become victims of prejudice, discrimination and have experienced embarrassment and shame in their daily routines because of the chronic wounds in their bodies, which makes than different from other people. FINAL CONSIDERATIONS: the presence of chronic wounds has social implications and is associated to a human suffering process. Thus, dealing with older people with venous leg ulcers requires technical and scientific skills, as well as whole and humanized care by the nursing staff.

Repercussões sociais vivenciadas pela pessoa idosa com úlcera venosa / Repercusión social experimentado por anciano con úlcera venosa / Social repercussions experienced by elderly with venous ulcer

RESUMO Objetivo conhecer as repercussões sociais vivenciadas pela pessoa idosa acometida por úlceras venosas. Metodologia estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, realizado no ano de 2012 com oito idosos em uma Clínica de Fisioterapia no interior da Bahia. As informações foram coletadas por meio de uma entrevista semiestruturada e analisadas através da técnica de análise de conteúdo temática de Bardin. Resultados apontaram que os idosos acometidos por úlcera venosa se tornaram vítimas de preconceito, discriminação e vivenciaram em seu cotidiano o constrangimento e a vergonha social, por apresentar em seu corpo algo que os tornam diferentes das outras pessoas. Considerações finais a presença da ferida crônica repercute em questões sociais, bem como se relaciona a um processo de sofrimento humano. Assim, lidar com pessoas idosas com úlceras venosas requer dos enfermeiros, além de competência técnica-científica, um cuidado sensível e pautado na integralidade.

RESUMEN Objetivo conocer las consecuencias sociales experimentados por personas mayores afectadas por úlceras venosas. Metodología estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo llevado a cabo en 2012 con ocho participantes en una clínica de la ciudad de Fisioterapiano, en Bahía. La información se recogió a través de una entrevista semiestructurada y analizó mediante la técnica de análisis de contenido temático de Bardin. Resultados mostraron que los pacientes ancianos con úlceras venosas se convierten en víctimas de los prejuicios, la discriminación y vivieron en su cotidiano el constreñimiento y la vergüenza social, pot presentar algo en su cuerpo que los hacen diferentes a las otras personas. Consideraciones finales la presencia de heridas crónicas repercute en las cuestiones sociales y se relaciona a un proceso de sufrimiento humano. Por lo tanto, lidiar con personas mayores con úlceras venosas, requiere de los enfermeros, además de competencia técnica y científica, un cuidado sensible y guiado en su totalidad.

ABSTRACT Objective Understand the social consequences experienced by elderly affected by venous ulcers. Methodology descriptive and exploratory study with a qualitative approach carried out in 2012 with eight participants at a physiotherapy clinic in the state of Bahia. Data was collected through semi-structured interviews and analyzed through Bardin's thematic content analysis. Results They showed that elderly patients with venous leg ulcers have become victims of prejudice, discrimination and have experienced embarrassment and shame in their daily routines because of the chronic wounds in their bodies, which makes than different from other people. Final considerations the presence of chronic wounds has social implications and is associated to a human suffering process. Thus, dealing with older people with venous leg ulcers requires technical and scientific skills, as well as whole and humanized care by the nursing staff.